●●● 治療薬剤A:MP 抗結核薬 【一般名(商)】DJ リファンピシン(DI リファジン) 【用法・用量】 DJ 規格:CaP 150mg   内:1回450mg1日1回毎日,感作併用薬のある場合は週2回でも可 【作用機序】 NP 遺伝子情報阻害(RNAポリメラーゼに作用) 【服薬指導】 UD @空腹時服用,水と一緒に服用   A治療期間中の服用の厳守 DJ @原則として朝食前服用,他の抗結核薬との併用(DJ ただしパラアミノ酸系抗生 薬は除く)   A下記の患者は慎重に投与:過去にアレルギー症状の経験有,間欠投与または投与 を一時中止し再投与する患者,副腎皮質不全 【投与時・剤形変更時の注意(理由)】 CD @尿便:尿→橙赤色,便→橙赤色   A吸収:食後,食直後の薬物吸収の抑制,高脂肪食吸収抑制,胃腸障害(食後服用 の可能性)   B粉砕:防湿 【飲み忘れや過量投与後の処置法と注意】 UD  飲み忘れた場合→できるだけ早く服用する事,次回の服用時間に近い場合は通常 の服用方法に従う 【副作用と処置】 DJ @中止:発熱等の風邪様症状,発疹,ショック症状   A中止:血小板減少,顆粒球減少,出血傾向,溶血性貧血,好酸球増多   B中止:発熱,腹痛,白血球増多,粘液,血液便を伴う激症下痢を主症状とする大 腸炎   C中止:偏平型苔せん型皮疹   Dその他:肝臓,腎臓,消化器,精神神経系,その他→DJ参照 【禁忌】 DJ 胆道閉塞症,重篤な肝障害のある患者 【相互作用】 DJ @他剤:EBの視力障害の増強   A他剤↓:長期投与で黄体,卵胞ホルモン混合製剤の月経周期調節作用   B他剤↓:クマリン系抗凝血剤,経口糖尿病薬,ジギタリス製剤,キニジン,副腎 皮質ステロイド剤,シクロスポリン,ジアフェニルスルホンの作用を減 弱   C本剤:INHとの併用により重篤な肝障害 【佐薬】 【注意すべき臨床検査値】 【臨床検査値への影響】 DJ @BSP,ICG排泄の遅延   A血清中葉酸値,VB12値の異常 【体内動態】 GG F(経口):      (%),血漿中結合:      (%)   CL:3.5±1.6 (ml/min/kg),Vd:0.97±0.36 (liters/kg)   t1/2:3.5±0.8    (hr),有効血中濃度:   (μg/ml)   population parameters: 【メモ】 【参考文献】